「调皮」的外阴：Amyand’s 疝

Amyand’s 腰椎是指；也毗邻锁骨斜腰椎腰椎苞内，；也可正常，也可因为压迫等原因随之而来；也炎。现联结来自宾夕法尼亚大学的 Anthony K. Guzman 博士在 auntminnie 上发布的流感来对该病开展概述。

病因

70 岁异性恋，无痛性锁骨第一区膨大

遁像学定期检查

三幅 1 横断位 CT

三幅 2 矢状位 CT

遁像学找到

CT 定期检查俾下方锁骨腰椎苞内一壳体充气尾端本体，即；也，与回肠连接起来，两端为盲端。

鉴别化疗

Amyand’s 腰椎、绞窄性腰椎、绞窄性网管壁腰椎、郭拉加腰椎、锁骨淋巴结炎、肾上腺附睾炎、未曾只不过下肾上腺、急性附睾炎、肾上腺出血、急性角质层管壁积液

化疗

Amyand’s 腰椎不伴急性；也炎

流感要点

Amyand’s 腰椎由 Claudius Amyand 名为，他早先找到该种腰椎并对其开展了化疗，同时也开展了第一例；也外科手术。通常认为；也通过未曾的环的角质层状突腰椎转入锁骨。偶可见一纤维带连接腰椎苞和肾上腺，这个纤维带可能会为了让着；也进转入锁骨腰椎苞。；也腰椎转入腰椎苞内可能会一直没有临床症状产生。但是腰椎苞颈可以栓住；也，从而随之而来急性；也炎。有些流感中，由于慢性腰椎产生粘连固定和由于腰椎收缩随之而来的腹压提高，使得；也间托受压皱缩，引致；也灌注身心，从而随之而来急性；也炎。最近的报道援引，经过及时的化疗，该种腰椎的死亡率和致残率并不比典型的锁骨腰椎高。

Amyand’s 腰椎占所有锁骨腰椎的 1% 约。同时伴有急性；也炎的 Amyand’s 腰椎将近为 0.1%。成人多见，因为其角质层状突尚未曾的环。

大多数病患乏善可陈为典型的锁骨腰椎的症状，之外无痛性的锁骨第一区凸起，特别是当咳嗽、伸懒腰或直立时极其值得注意。腰椎苞内的；也多为巧合找到。伴有急性；也炎的患者乏善可陈为锁骨疼痛并向腰椎苞内放射，易被误诊为肾上腺扭转或锁骨淋巴结炎。坏死性筋管壁炎是 Amyand's 腰椎罕见但极其生命危险的都将症。

对于一些单纯性 Amyand’s 腰椎，须要和典型的锁骨腰椎鉴别。另外，还须要和 De Garengeot’s 腰椎鉴别，前者是；也进转入锁骨腰椎苞内，而后者是；也进转入股腰椎腰椎苞内。

遁像学特点

乏善可陈为锁骨腰椎苞内一壳体尾端本体，与回肠连接起来，两端为盲端。有时可见；也内气体遁，这有利于化疗。当都将；也穿孔时，MRI可见下方阴苞内液体遁，及腹腔水肿，CT 上可见气体遁，这些腹水都是极其有利于化疗的。

化疗

若；也都将感染、穿孔或化脓时，须要开展；也外科手术。但是，一些史家认为在非；也炎中年患者流感中，也须要手术；也，这是因为；也有之后腰椎转入锁骨的可能会，手术后可以尽量减少将来可能会牵涉到的；也炎。在开展合并；也炎的腰椎苞修补术时，应该避免适用修补管壁，以免引发感染和细菌感染。

临床根据；也的具体情况拟定相应该的化疗解决方案

（1）；也正常：；也截断或外科手术，腰椎苞修补；

（2）腰椎苞内急性；也炎：经腰椎；也外科手术，核心修补术；

（3）；也炎、腹管壁炎：开腹；也外科手术，核心修补术。

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编辑： 刘芳