当月非情感性精神病症状完全缓解、何时停药？

对于首发的精神障碍病症而言，病症已降到了充分更为致使，但何时服药仍然是个疑虑，至今也悬而未决。

这不得不让许多诊疗医生卷入这样一个窘境：若延续，则才会用到各种副反应惨案，如人体内疑虑、运动心理障碍以及认知心理障碍等；若服药，即使病症受制于一个充分更为致使的状态，依然也普遍存在很大的病情恶化高风险。

严厉批评，来自塞维利亚 Universitario Marqués de Valdecilla 公立医院精神科的 Jacqueline 等人透过了一项数据分析，其数据分析结果登载于近期的 J Clin Psychiatry 杂志。

这项数据分析的用以是，对于首发非情感适度精神病学适度心理障碍（FEP）的精神障碍谱系心理障碍病症（符合 DSM-4 诊断标准），病症已降到完全更为致使，评估服药后 3 年病症病情恶化的危险适度因素。

纳入试验适度的受试者，是来自于塞维利亚一家公立医院打算透过的、针对非情感适度精神病学适度心理障碍的交叉插手计划，这次试验适度是一项对外开放标签、非随机、革命适度数据分析，纳入了 2004 ~ 2011 后期的病症。

其入三组条件为以下 4 项：抑制精神病学类固醇化疗据估计 18 个月初；诊疗更为致使据估计 12 个月初；动态恢复据估计 6 个月初；使用最低有效低剂量延续 3 个月初。

计有 46 名病症自己选择服药，而分配至服药三组（也就是试验三组）；22 名病症选择一直服用抑制精神病学类固醇，而分配至延续三组（也就是对照三组）。其主要结局为在 18 个月初、36 个月初时的病情恶化率和病情恶化短时间。

3 年后，服药三组中病情恶化率为 67.4%（46 个人中有 31 名病症病情恶化），延续三组为 31.8%（7/22），其病情恶化的中位短时间分别为（从试验开始至病情恶化的短时间）209 天（平均为 122 天）和 608 天（平均为 607 天）。当病症用到病情恶化后，重启抑制精神病学类固醇化疗，与其诊疗病症稳定以及后续病情恶化减少有关。

在两台中，在试验之前时，与一直透过抑制精神病学类固醇化疗的病症（N = 30）来得，在 SANS（阴适度病症评定量表）、CGI（诊疗整体观感评定量表），残疾评定量表方面，病情恶化三组病症（N = 38，服药三组为 31 名病症，延续三组为 7 名病症）普遍存在显著差异。

其数据分析结论表明，对于首发非情感适度精神病学适度病症而言，在给予动态更为致使后就透过停运抑制精神病学类固醇，其病症病情恶化的概率很高。此外，在 3 年后，其病症致使更为明显、动态情形较佳。

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总编辑： 李娜