NEJM：HIV检测、ART覆盖率以及外阴环切术对HIV感染风险的影响

亦同分析职员调研了通过缩减抗击逆转录病毒病人(ART)和年长者乳房环切术的社区内桥隧来提高HIV细菌感染的高风险的效果。2013-18年，分析职员在博茨瓦纳30个农村或城市社区内进行时试验车。施压组15个村庄的参与者遵从了麻风病探测和讨论、诊疗联另有、ART以及年长者乳房环切病人。分析的主要终点为HIV细菌感染的死亡率。12610名参与者，29%的参与者麻风病呈阳性。在8974名麻风病阴性者(每组4487人)中，95%的人在29个月底内继续进行时HIV探测。施压组57人和标准诊疗组90人细菌感染麻风病(乙型肝炎年存活率分别为0.59%和0.92%，未修正的HIV存活率对数比为0.69）。6个社区内(每组3个)参与事与愿违调查，施压组HIV-1 RNA水平很低400拷贝/ml 的%为18%，对照组为8% (相对高风险为1.12)。遵从乳房环切术的年长者%在施压组缩减了10%，在标准诊疗组缩减了2%。扩大麻风病探测、诊疗与ART桥隧可显著提高HIV细菌感染高风险。原始原文：Joseph Makhema et al. Universal Testing， Expanded Treatment， and Incidence of HIV Infection in Botswana. N Engl J Med， July 18， 2019.本文另有梅斯病理学（MedSci）原创编译收集，刊出需授权！