学会辅助生殖核心技术 这些超声知识需要掌握

超声加里在辅助生殖全过程中都具备重要作用，通过超声加里并不需要对乳腺增生总重量顺利完成风险评估、对粘液顺利完成天气预报和风险评估输卵管库存动态等。在 2016 年 6 月底，来自以色列特拉维夫大学梅尔医学中都心的 Anat Hershko-Klement 和 Ronnie Tepper 芝加哥大学在 Fertility and Sterility 期刊上就超声加里在辅助生殖中都的作用顺利完成了所述。下面就该综述的主要以下内容顺利完成回顾。

风险评估乳腺增生总重量

大部分临床研究工作外科医生在辅助生殖的治台疗全过程中都都越来越决心患者的乳腺增生是厚的。现在很多外科医生视为，乳腺增生偏薄的定义为乳腺增生厚之比 7 mm，乳腺增生总重量之比 7 mm 与复制精准度低有关，另一上都，这并不意味着乳腺增生总重量和复制精准度错综复杂存在线性方面，或一个清楚的乳腺增生总重量最大值来教导**复制。

2014 年发表的一篇系统回顾和 meta 分析视为，乳腺增生计算对辅助生殖天多达的胎儿所部的多达据分析作用更为实际，而且创作者还视为，对于也就是说根据计算乳腺增生总重量来做出临床研究工作议程时应慎重对待。对于乳腺增生总重量和**GameCube精准度错综复杂的关连，现在各方的研究工作结论并不清楚。有的研究工作推测，在 IVF 天多达中都患者的增生越厚，胎儿所部更高。有研究工作视为两者相似性不微小，还有研究工作视为两者无相似性。

图 1 中都晚期粘液时的三层厚乳腺增生

图 2 四维自适应显示的乳腺肌层甲状腺网

图 3 二维自适应显示的乳腺肌层甲状腺网

风险评估乳腺增生的爱国运动和松弛

在经超声加里检验中都可以推测，乳腺增生中间的松弛可以表现为乳腺增生加里的范例。这些增生加里源于乳腺增生下的肌层且并不需要对雌激素焦虑做出反应。有系统的研究工作推测增生加里有不同的图像、侧向和爱国运动范例，且与月底经天多达有相似性。粘液早期加里的爱国运动侧向从宫底到外阴，粘液中都晚期和受孕前则爱国运动侧向为从外阴到宫底。生殖的爱国运动和**的输送都关乎子的宫松弛力，乳腺不松弛在此之后有利于**复制。一些研究工作没有视为增生加里的幅度和辅助生殖天多达的结果负方面。

不过，现在对于乳腺增生中间的松弛爱国运动天气预报没有列入各辅助生殖中都心的原则上检验建设项目。但对于反复GameCube失败，或在原计划复制**日期前后显现出来微小腹痛的患者，或为了清楚顺利完成**GameCube准备后的乳腺究竟足够稳定，可以考量顺利完成该建设项目天气预报。

图 4 四维超声加里风险评估乳腺大小不一

粘液天气预报及粘液大小不一与生殖细胞持续性的关连

经超声加里天气预报联合雌孕雌激素水平样品是辅助生殖天多达的原则上天气预报检验建设项目。但是，有研究工作也视为也就是说超声加里天气预报就并不需要提**确的天气预报信息。在自然月底经中都，粘液的繁殖速度快为 1.1~1.4 mm/d，但在输卵管焦虑天多达中都，粘液繁殖速度快可达 1.7 mm/d。受孕激活的关键是了解粘液最低球形，18 mm 通常被设为为茁壮粘液的临界值。生殖细胞的小肠持续性对急于受精有重要作用，因此精确计算粘液球形更为重要。

图 5 三维超声加里风险评估粘液大小不一

风险评估输卵管库存动态的窦状泡泡个多达

窦状粘液个多达是可用经超声加里对输卵管库存动态顺利完成直观风险评估的一种方法。通过二维超声加里对上部输卵管内球形 2~10 mm（或 3~8 mm）的粘液顺利完成个多达。窦状粘液个多达极低被定名为窦状粘液多达之比 3~6 个。一个互联调至查断定，约 71.2% 的临床研究工作外科医生指出，在其临床研究工作文书工作全过程中都，窦状粘液个多达是一个合理的检验建设项目。

现在窦状粘液个多达的不足在于缺失标准性。虽然它是一个超声加里检验基准，但是缺失系统设计教导或质量依靠。缺失标准化从而导致检验的可重复性较低。现在很多研究工作人员在冒险窦状粘液个多达与血清抗苗勒管雌激素的相似性。研究工作断定，在对输卵管反应性的多达据分析上都，两者具备相似的效益。不过，随机对照试验研究工作断定，在多达据分析输卵管反应性上都，抗苗勒管雌激素的精确性只不过越来更高。

甲状腺和治台疗结果

发育中都粘液的自适应心脏特点与辅助生殖情节错综复杂的关连早就被研究工作。粘液的心脏分布区密度与受精精准度及最终的胎儿所部错综复杂有微小的相似性。由于技术的发展，辅助生殖的精准度有了微小提高，因此上述的研究工作结果没有应用于教导临床研究工作实践。除此之外，甲状腺分布区少的粘液仍然存在急于受孕的只不过，因此不能将其丢弃。对于输卵管的库存状态风险评估，通过对输卵管食道顺利完成自适应超声加里检验并不能获有效益的信息。

图 6 自适应显示的粘液

辅助生殖

在辅助生殖的**和**GameCube全过程中都，超声加里是方面系统设计的主要辅助行为。从理论上讲，自适应心脏高分辨所部并不需要减低在**全过程中都惹来的甲状腺损伤风险，但是其额外效益没有得到证实。在**GameCube上都，多个 meta 分析断定，超声加里引导下**GameCube并不需要微小提高胎儿所部和活产所部。

延揽阅读

RCOG：2016 年输卵管过度焦虑综合征指南

辅助生殖促受孕药物治台疗研究工作员共识

多囊输卵管怎么治台？手把手教你调至天多达 促受孕！

注目丁香园旗下QQ号：妇产时间（dxyobgyntoday），获取越来越多精彩以下内容

查看信源地址

编辑： 高瑞秋